通過測定性激素水平來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病.常用的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL),基本滿足了臨床醫生對內分泌失調與否的篩查和對生理功能的一般性了解。

一、孕酮(P)由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。血P濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵后期為7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,見于黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。
二、睪酮(T)女性體內睪酮50%由外周雄烯二酮轉化而來,腎上腺皮質分泌的約25%,僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育。對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時,血T值也增高。根據臨床表現,必要時再測定其他激素。
三、雌二醇(E2)由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變為增殖期和促進女性第二性征的發育。血E2的濃度在排卵前期為48~521皮摩爾/升,排卵期為70~1835皮摩爾/升,排卵后期為272~793皮摩爾/升,低值見于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。
四、促黃體生成素(LH)垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協同作用下,形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵后期為4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。
五、催乳素(PRL)由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~0.92nmol/L。。
六、促卵泡生成激素(FSH)垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作為正常值。FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發性閉經
哪些人需要做性激素六項檢測?
女性:出現月經周期紊亂、閉經、生殖道異常出血、婦科相關腫瘤等等,需要常規檢查性激素六項。
男性:出現精液異常(少精、弱精、死精等)、陽痿、激素相關腫瘤等,需要檢查性激素六項。
性激素六項檢查的佳檢查時間一般來說,月經周期任何時間段檢查性激素都可以,因為每個時段的正常參考值也不同。當然,不同的人應該結合自身具體情況,咨詢專家檢查時間。
如果單純檢查卵巢功能,查基礎狀態,可以在月經第2-4天抽血檢查,了解FSH值是否有所升高,目的是通過看垂體分泌FSH、LH的情況,推測卵巢的儲備功能如何。FSH、LH數值越高,卵巢儲備卵泡情況越差。相關閱讀:永康婦幼保健院
如果醫生要求患者在黃體中期檢查,可能是想看看有沒有排卵及排卵后的黃體功能如何。總之,激素水平需要動態判斷,建議患者要聽從醫生安排檢查時間和分析結果。